Periodoncia
La periodoncia es el área de la Odontología que se encarga del estudio, prevención y tratamiento de aquellas patologías que afectan a los tejidos que protegen, rodean y sujetan los dientes: encía, hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento radicular. Si no tratamos esta enfermedad periodontal avanzará progresivamente, pudiendo provocar la caída de los dientes y diversas afecciones en nuestro organismo.
Existen dos tipos de enfermedades periodontales:
Gingivitis
Se trata de la fase inicial de la enfermedad periodontal, que se produce por la acumulación de placa bacteriana. De no ser eliminada correctamente, se transforma en sarro, que irrita e inflama las encías. Los síntomas más frecuentes son el enrojecimiento y el sangrado de las encías. La gingivitis es reversible, pero si no es tratada adecuadamente, podría avanzar y convertirse en periodontitis.
Es una enfermedad periodontal grave e irreversible, que afecta a entre un 15% y un 20% de los adultos de entre 35 y 44 años, según la Organización Mundial de la Salud. Esta patología, a diferencia de la gingivitis, se caracteriza por la pérdida estructural del hueso que rodea a los dientes. La periodontitis es el motivo principal de la caída dental en los adultos. Este trastorno no es común en los niños, pero su presencia se incrementa durante la adolescencia.
El tratamiento básico de la enfermedad periodontal consiste en un Raspado y Alisado Radicular (conocido como curetaje), habitualmente practicado en 2 sesiones, donde llevamos a cabo un desbridamiento bacteriano bajo anestesia local acompañado de un refuerzo de la Higiene Oral. Al mes y medio aproximadamente, realizamos una reevaluación, donde vemos como han reaccionado los tejidos tras el tratamiento. Por último, realizaremos terapias de mantenimiento cada 4, 6 o 9 meses, dependiendo del estado de higiene en el que acuda el paciente, donde principalmente controlaremos la higiene oral, el seguimiento de las instrucciones de higiene y básicamente que no vuelven al estado inicial
En los casos donde no haya mejoría tras el tratamiento básico, recurriremos a la cirugía periodontal. Son pequeñas intervenciones destinadas a la eliminación de bolsas residuales, corrección de la arquitectura ósea para evitar el acúmulo de placa o para facilitar el acceso a la higiene por parte del paciente.
Otras consecuencias de la enfermedad periodontal pueden ser las recesiones gingivales, que consisten en la retracción o pérdida de encía, exponiéndose parte de la raíz del diente afectado. El tratamiento se lleva a cabo a través de la cirugía mucogingival, mediante la obtención de injertos (habitualmente del paladar o sustitutos), cubriendo así la parte de la raíz expuesta, disminuyendo la sensibilidad en la zona, mejorando la calidad y estética y permitiéndole al paciente un mayor control de la higiene para evitar el acúmulo de placa.
